El apoyo de un educador local en diabetes es importante cuando se trata de mejorar la salud de los pacientes rurales con diabetes tipo 1, dijo Leslie Eiland, MD, endocrinóloga del Centro Médico de la Universidad de Nebraska en Omaha, Nebraska.
La charla de Eiland, "Uso de tecnologías diabéticas para la monitorización remota en entornos ambulatorios/rurales", se presentó en la 81ª Sesión Científica de la Asociación Estadounidense de Diabetes.
Transcripción:
¿Puedes contarnos un poco sobre tu trabajo?
Mi nombre es Leslie Eiland. Soy endocrinóloga en el Centro Médico de la Universidad de Nebraska en Omaha, Nebraska. También soy la directora del programa de telesalud endocrino y el médico defensor de la telesalud en Nebraska Medicine.
¿Cómo llevó a cabo su investigación sobre el uso de tecnologías diabéticas para la monitorización remota en entornos ambulatorios/rurales?
En 2013, nuestra división inició nuestro programa de telesalud endocrina, lo que significa que establecimos un sitio de telesalud en un hospital comunitario rural en el centro de Nebraska y desde entonces nos hemos expandido a 9 ubicaciones. Antes del COVID-19, si deseaba realizar visitas de telesalud o video, tenía que hacerlo en un área rural, lo cual no es tan difícil en Nebraska y Iowa, donde practico, es la mayor parte de la geografía, y tenía que ser hecho en un lugar de servicio. Los pacientes tenían que viajar a un hospital o clínica rural para poder verme en la pantalla. Nuestras clínicas están entre una hora y media y ocho horas de Omaha. Comenzamos esta clínica, o comenzamos este programa, y ahora tenemos 9 sitios, así es como estuvimos cuidando a las personas con diabetes y otros problemas endocrinos generales durante los últimos 8 años.
Pero luego, con la declaración de emergencia de salud pública en la época del COVID-19, eso cambió muchas cosas, ya que ya no era necesario tener un paciente en un área rural para tener una visita de telesalud. Puede ser en cualquier lugar, urbano o rural. El hogar fue reconocido como un lugar de servicio. Entonces, la gente ya no tenía que viajar a esas visitas para que la visita fuera oficial o reembolsable. La gente podía iniciar sesión desde casa, como lo hemos estado haciendo muchos de nosotros. Hubo muchos cambios. Mi investigación antes de COVID-19 ha analizado la diabetes tipo 1 (DM1) y la eficacia de estas clínicas de telesalud para controlar la diabetes tipo 1.
¿Cuáles fueron los principales hallazgos de esta investigación?
Creemos que, según nuestros hallazgos, para las personas que fueron atendidas en nuestras clínicas durante los últimos 8 años durante al menos 3 visitas con DT1, su hemoglobina glucosilada (A1C) ha disminuido de manera constante con el tiempo. Eso ha sido independiente o independientemente de si fueron atendidos previamente por su proveedor de atención primaria, un endocrinólogo privado, un endocrinólogo académico, en todos los ámbitos. Los niveles de A1C de las personas disminuyeron lentamente con el tiempo y la disminución fue constante. Cuanto más tiempo se veían en nuestras clínicas, más prolongada o mayor era la disminución de A1C que tenían. Creemos que algo de eso puede deberse a que, una vez más, todas estas personas estaban siendo atendidas en hospitales comunitarios rurales, no en visitas domiciliarias. Creemos que hay algo importante que sucede allí, ya que reciben el apoyo de un educador local en diabetes.
Casi todos nuestros sitios tienen un educador en diabetes certificado local que facilita la visita y está disponible para la educación interina. Creo que la combinación del especialista académico con el educador en diabetes certificado local y un especialista certificado en educación y cuidado de la diabetes que comprende los aspectos más específicos de su comunidad local realmente conduce a una buena atención para las personas con diabetes Tipo 1.
Escrito y publicado por: Gianna Melillo | AJMC
27 de junio de 2021
Enlace original: https://www.ajmc.com/view/dr-leslie-eiland-on-telehealth-benefits-for-rural-t1d-patients