COVID-19:Telesalud para la diabetes

Cecilia Van Cauwenberghe del TechCasting Group de Frost & Sullivan, explica cómo la pandemia de COVID-19 es el escenario para probar y demostrar la implementación exitosa de plataformas de telesalud para la diabetes.

Considerada una de las principales enfermedades crónicas en todo el mundo por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la diabetes mellitus representa un problema de salud crítico en todo el mundo. De hecho, el acceso efectivo a la atención adecuada de los pacientes diabéticos difiere ampliamente a la luz de diversos factores, principalmente geográficos y socioeconómicos. Durante los últimos cinco años, y especialmente desde el inicio de la pandemia COVID-19, el uso de tecnología médica ha servido para expandir significativamente las opciones de atención médica para reducir las barreras y mejorar el acceso para un mayor número de pacientes.


El papel de la telesalud en la mejora del acceso a la atención diabética ha sido notable (Appuswamy y Desimone, 2020). Los pacientes y los proveedores de atención médica han adoptado ampliamente varios programas de telesalud factibles y efectivos para ayudar a evaluar y controlar la diabetes. Las plataformas de telesalud para la diabetes se han adaptado para mejorar el manejo de enfermedades, aumentar la eficiencia, facilitar la toma de decisiones clínicas y promover las habilidades de autocuidado del paciente.El despliegue de plataformas de telesalud para la diabetes ha reducido significativamente los costos de atención médica, a veces reduciendo las desigualdades en el acceso a la atención de la diabetes.


Involucrar a los pacientes con la tecnología y la autogestión


Además, las plataformas de telesalud para la diabetes se han utilizado con éxito en la atención de la enfermedad del pie relacionada con la diabetes (DFD), las complicaciones microvasculares y el apoyo a la salud mental (Kompala y Neinstein, 2021). Está surgiendo una amplia serie de dispositivos digitales conectados a la salud para brindar apoyo a los pacientes con diabetes en la gestión diaria y, al mismo tiempo, facilitar la interoperabilidad e integración de datos. Las plataformas de telesalud para la diabetes brindan la oportunidad de aumentar el acceso a la monitorización continua de la glucosa (CGM) para el autocuidado del paciente (Gal et al., 2020).


Telesalud también sirve para mejorar la capacitación para el inicio de MCG al asesorar a los pacientes sobre el uso correcto de sensores fácilmente insertados y calibrados en fábrica, para una fácil implementación e intervención de la plataforma mediante la identificación de tendencias y posibles ajustes. Los datos se pueden compartir para consulta entre visitas médicas programadas.


Una complicación importante de la diabetes se refiere a la enfermedad del pie relacionada con la diabetes (DFD), que se deriva de úlceras en los pies, infecciones de la piel y posible gangrena. El riesgo de recurrencia y complicaciones es alto, por lo que se han propuesto diferentes tipos de sensores y dispositivos de telesalud para prevenir las complicaciones del DFD. Estos sistemas pueden controlar la temperatura del pie, las presiones plantares, la glucosa, la presión arterial y los niveles de lípidos (Golledge et al., 2020). Asimismo, se están desarrollando lentes de contacto y gafas inteligentes para medir la presión ocular y, como tales, se proponen para plataformas de telesalud de diabetes.


Seguimiento de los factores de riesgo asociados con la diabetes


El monitoreo de los factores de riesgo asociados con la diabetes mellitus, incluidos MCG, DFD, glaucoma, presión arterial alta, mediante la implementación de plataformas de telesalud para la diabetes y la introducción de diferentes dispositivos de monitoreo, ha demostrado ser una gran promesa durante la pandemia de COVID-19, junto con las consultas de telesalud (Yarbrough, 2020). Este enfoque centrado en el paciente también sirve para capacitar a los pacientes en el uso correcto de los dispositivos y fomenta las acciones de autogestión. Más allá de los niveles de monitorización convencionales de metabolitos y biomarcadores, los dispositivos pueden ayudar a evaluar la sensación, la perfusión periférica, la percepción quimiosensorial, entre otras variables de interés, mediante la introducción de sistemas de inteligencia artificial y aprendizaje automático (AI / ML).


Por ejemplo, los sistemas mecatrónicos que mejoran la marcha (GEMS) han demostrado mejorar la marcha y redistribuir la presión del pie; los sistemas de alerta temprana vascular (VEWS) utilizan sensores ópticos infrarrojos colocados en una parte diferente del pie para detectar cambios en el volumen de sangre dentro de la microvasculatura.


Los enfoques de sensores, dispositivos portátiles y telesalud permiten el monitoreo remoto de los factores de riesgo clave asociados con la atención de la diabetes. La pandemia de COVID-19 proporciona un escenario global a gran escala para la prueba y demostración de la relevancia de la introducción de estos enfoques tecnológicos innovadores para prevenir complicaciones mientras se mantiene seguro al quedarse en casa.


Escrito y publicado por: Cecilia Van Cauwenberghe | Open Access Goverment

25 de febrero de 2021

Enlace original: https://www.openaccessgovernment.org/covid-19-and-diabetes-telehealth/104723/

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