En un estudio publicado, un equipo del Lawson Health Research Institute (LHSC), en Ontario, Canadá, descubrió que un dispositivo médico simple puede reducir la hinchazón después de un trasplante de riñón.
El dispositivo portátil geko, fabricado por Sky Medical Technology con sede en el Reino Unido y distribuido en Canadá por Trudell Healthcare Solutions, es un pequeño activador de bomba muscular que aumenta significativamente el flujo sanguíneo a través de pulsos eléctricos indoloros. Los pacientes que utilizaron el dispositivo después de un trasplante de riñón experimentaron estancias hospitalarias más cortas y redujeron las infecciones del sitio quirúrgico en casi un 60%.
Los trasplantes de riñón y de páncreas-riñón simultáneos pueden reducir significativamente la mortalidad y mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedad renal en etapa terminal.
El Dr. Alp Sener, científico de Lawson y cirujano de trasplantes en el Programa de Trasplante de Órganos Múltiples en LHSC, quien dirigió el estudio, dijo: “Después de la cirugía, muchos de estos receptores de órganos requieren una estadía más prolongada en el hospital debido a una función renal retrasada, infección, falta de movilidad o edema".
El edema es una hinchazón causada por un exceso de líquido atrapado en los tejidos del cuerpo que puede afectar la cicatrización de las heridas. El estándar de atención actual para el manejo del edema de las extremidades inferiores y la mejora del flujo sanguíneo en los sistemas de salud de Canadá recomiendan las medias de disuasión tromboembólica (TED), que se usan junto con un manguito similar a una bota que comprime la pierna para aumentar el flujo sanguíneo, lo que se denomina compresión neumática intermitente. (IPC). Ambos pueden ser incómodos de usar y el IPC puede inhibir la movilidad temprana e interrumpir el sueño después de la cirugía.
En un ensayo clínico controlado aleatorizado que duró dos años, a 221 receptores de trasplantes en LHSC se les prescribió una media de TED e IPC, o el dispositivo geko durante seis días después de la cirugía. El equipo de investigación descubrió que usar el dispositivo aumentaba la producción de orina en un 27% y reducía el aumento de peso en más de un kilogramo. Con más orina producida y menos retención de líquidos, los pacientes experimentaron un 31% menos de hinchazón y la duración de la costosa hospitalización se redujo en más de un día después del trasplante de riñón, en comparación con la atención estándar.
Una reducción del 60% en las tasas de infección de heridas fue una observación sorprendente. El Dr. Sener agregó: “Los pacientes trasplantados tienen un mayor riesgo de infección debido a los medicamentos inmunosupresores necesarios después de la cirugía. Reducir la infección significa un resultado mucho mejor para el paciente y, teniendo en cuenta que los datos recientes muestran que las infecciones de heridas pueden costarle al sistema de atención médica miles de dólares por persona, es una situación en la que todos ganan ".
Algunos de los participantes del estudio usaron podómetros para rastrear sus pasos, y los que usaron el dispositivo geko también mejoraron la movilidad después de la cirugía. El equipo sospecha que esto puede deberse a la reducción de la hinchazón, lo que podría mejorar la facilidad y la comodidad al moverse.
El Dr. Sener dijo: “Los resultados del estudio han sido sorprendentes y emocionantes. No solo hemos reducido las tasas de infección de heridas, sino que también hemos visto una mejora considerable en la función del nuevo órgano después del trasplante. Los pacientes informaron sentirse más satisfechos con el proceso de trasplante y tienen más movilidad ".
El dispositivo geko se ha adoptado en la vía de atención y ahora se ofrece a los pacientes en LHSC en recuperación después de recibir un nuevo riñón.
Rubén García, de 68 años, recibió recientemente un nuevo riñón de su hija, Ruby, quien era compatible como donante de riñón en vida. Después de su cirugía, García tuvo dificultades para levantarse de la cama debido al dolor y la hinchazón, y la función de su nuevo riñón era muy baja.
El Dr. Sener recomendó que García usara el dispositivo geko para ayudar a estimular el flujo sanguíneo de una manera similar a caminar. García pronto pudo sentarse en una silla y al día siguiente ya estaba caminando.
García dijo: “¡Mi riñón se despertó y empezó a funcionar de nuevo! Podía sentir el dispositivo funcionando y era cómodo de usar, casi como un masaje en mis piernas. Estoy muy agradecido por la atención que recibí ".
El Dr. Sener agregó: "El uso de un activador de la bomba muscular, como el dispositivo geko, podría cambiar las reglas del juego para otros procedimientos como los implantes ortopédicos, donde la infección de la herida puede tener consecuencias desastrosas, o en cirugías donde las infecciones de la herida son más comunes, como en cáncer y cirugía intestinal ".
El dispositivo geko es no invasivo, autoadhesivo, funciona con baterías y es reciclable. Genera electroestimulación neuromuscular y un flujo sanguíneo sistémico inigualable que equivale al 60% del que se logra al caminar. La contracción muscular sin dolor comprime las venas profundas de la parte inferior de las piernas para crear un mayor flujo sanguíneo en estos vasos y devolver la sangre al corazón.
George Baran, director de Sky Medical Technology, concluye: "Los resultados del estudio proporcionan más evidencia de que el dispositivo geko es una opción de tratamiento eficaz que puede mejorar los resultados de los pacientes y ayudarlos a regresar a casa antes, al tiempo que reduce los costos para los sistemas de salud".
Escrito y publicado por: Med-Tech Innovation News
6 de mayo de 2021
Enlace original: https://www.med-technews.com/medtech-insights/latest-medtech-insights/how-a-wearable-helps-improve-care-after-a-kidney-transplant/Cómo un dispositivo médico ayuda a mejorar la atención médica después de un trasplante de riñón